手足口病进入秋季高发期。近日，多地（dì）疾（jí）控发布健康（kāng）提示，家长需关注家中5岁及以下儿童是否出（chū）现手足口病典型（xíng）症（zhèng）状，做（zuò）好防控。

　　作（zuò）为急性传染（rǎn）病，手足口病（bìng）多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁（suì）以下的儿童。孩子一旦中招，很（hěn）可（kě）能发烧、手（shǒu）足臀起疹、嘴里长（zhǎng）疱疹等，少数患儿还（hái）可能发展为重症，严重甚至（zhì）可导致死亡。大兴区疾（jí）病预防控制中（zhōng）心提（tí）醒，手足口病传染（rǎn）性（xìng）虽强，但可（kě）防（fáng）可控（kòng），家长要（yào）做好预防（fáng）措（cuò）施。

　　Q：手足（zú）口病的传（chuán）染途（tú）径有哪些？

　　A：手足口病的传染途径较多（duō），可经粪-口（kǒu）途径传播（bō），也可经呼（hū）吸道（dào）（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，还可通（tōng）过（guò）接触患者口鼻分（fèn）泌（mì）物（wù）、疱疹液等传播。尽管绝大多数手足口病患者会对（duì）感（gǎn）染过的肠道（dào）病毒血清型产生保护性抗体，感染同一肠道病毒血清型而重复发病的几率（lǜ）较（jiào）低，但是多种肠道病毒血清型均可引起手足（zú）口（kǒu）病，且相互之间无交叉保（bǎo）护，同一（yī）儿童可能因感染不同肠道（dào）病毒血（xuè）清型（xíng）而多次发生手足口病（bìng）。

　　Q：患（huàn）儿发病会出现（xiàn）什么症（zhèng）状？

　　A：大多数患儿发病时往往先出现发热症状，手掌心、脚掌心出现疹子，口（kǒu）腔出现疱（pào）疹（zhěn）或溃疡，疼痛明显。部（bù）分患（huàn）儿还伴有咳嗽、流涕（tì）、食欲不（bú）振（zhèn）、恶心、呕吐和头疼等症状。儿童，尤（yóu）其（qí）3岁（suì）以下的（de）幼（yòu）儿，如果出（chū）现持续高热不（bú）退，精（jīng）神差、呕（ǒu）吐、易惊、肢体抖动、无（wú）力，呼吸及（jí）心率增快，出冷汗、手足冰凉等末梢循（xún）环（huán）不良现象，应考虑到有重症的可能，并尽快到（dào）正（zhèng）规（guī）医（yī）疗机构就诊。

　　Q：接种（zhǒng）疫（yì）苗一劳永（yǒng）逸吗？

　　A：手足口（kǒu）病是由多（duō）种肠道病毒（dú）引起的急性传染病，其中以肠道病（bìng）毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CA16）、柯（kē）萨奇病毒A6型（CA6）和（hé）柯萨奇病毒（dú）A10型（CA10）较为常见。市（shì）场上（shàng）已有的“手足口（kǒu）疫苗”都只针（zhēn）对EV71病毒，并不能（néng）预防（fáng）其他种类的肠道病毒，且属于二类（lèi）疫苗，需（xū）自费接（jiē）种。EV71是（shì）导致手足（zú）口病重（chóng）症（zhèng）和死亡病（bìng）例（lì）的主要病原，虽然不（bú）能预（yù）防所（suǒ）有（yǒu）手足（zú）口（kǒu）病，却会显（xiǎn）著减（jiǎn）少（shǎo）手足口（kǒu）病重症（zhèng）和死亡的发生。

　　Q：如何科学预防？

　　A：5岁及以下儿童是手足口病的高发（fā）易感人群，除接种（zhǒng）疫（yì）苗外，预防手足口（kǒu）病的关键是（shì）注意家庭及周围（wéi）环境卫（wèi）生，讲（jiǎng）究个人卫生。饭前便后（hòu）、外出后要用（yòng）肥皂或（huò）洗（xǐ）手液洗手（shǒu）；不喝生水，不（bú）吃（chī）生冷的食（shí）物；居室（shì）要经常通风；要（yào）勤（qín）晒衣被。流行（háng）期间不带孩子到人（rén）群密集、空气流通差（chà）的公共场（chǎng）所（suǒ），避免接触患病儿童。

　　Q：与口腔溃疡有什么区别？

　　A：很多家长都（dōu）会把口腔（qiāng）溃疡跟手足口病搞混，导致孩子未能及时就医。感染引起的口腔溃疡，疹子一（yī）般（bān）集（jí）中（zhōng）在口腔内；而手足口是多处有疱疹，虽然最（zuì）常见（jiàn）口腔（qiāng）里，但咽喉、鼻、颊黏膜、牙龈也（yě）都可（kě）能见到（dào），甚至有的（de）疹子起在手背脚背（bèi），最（zuì）常见手心脚心（xīn）、脚趾缝、手指缝（féng）、臀（tún）部，严重（chóng）可到膝盖（gài）、肘关节。此外，口腔溃疡的疱疹是圆（yuán）形或椭（tuǒ）圆形，中间（jiān）凹陷；而手足口的疹子是（shì）泡状或小红疹。

　　Q：如何（hé）与疱疹性咽峡炎区别？

　　A：临床中，手足口病常常与疱疹性咽峡炎混（hún）淆。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸（xī）道感染性（xìng）疾病，临床表现为发热和（hé）口腔（qiāng）咽颊部疱疹，少数病例会出现高热（rè）惊厥、脑炎等并发症（zhèng），大多（duō）数为轻（qīng）型病例（lì），有自限性，病程一般在4-6天，偶尔延至两（liǎng）周；手足口病早（zǎo）期（qī）像感冒（mào），起（qǐ）病急（jí），发（fā）热（rè），一（yī）般为38℃左右，患儿可能会出现咳嗽、流涕（tì）、食欲下降、恶心、呕（ǒu）吐等，或1-2日（rì）后手掌或脚掌出现米（mǐ）粒大小的疱疹，有（yǒu）时也会出（chū）现在臀部和膝（xī）盖处。

　　Q：一（yī）旦（dàn）感染，家长怎样家庭（tíng）护理？

　　A：如果发现或（huò）怀疑孩子患有手足口病，一定要及时就诊并按要求居家（jiā）隔离，隔离期自发病（bìng）日开始（shǐ）隔离14天。孩子居家隔离时（shí），家长也应做好防护，可以佩戴（dài）口（kǒu）罩，做（zuò）好手卫生，对孩子进行护理时（shí）建议家长佩戴一次性手套，避免接触到疱液引发感（gǎn）染。除（chú）用药外，建（jiàn）议（yì）清淡饮（yǐn）食（shí），不吃刺激性的食物，如果没有胃（wèi）肠道（dào）症状，如腹痛、腹泻、腹部不适等，可以适当（dāng）进食酸奶等，缓解口腔疼痛，避免食用海鲜、牛羊（yáng）肉（ròu）及热带（dài）水（shuǐ）果（guǒ）。出现全身皮疹，尽量（liàng）避免孩（hái）子（zǐ）抓挠，手（shǒu）足口病患儿可（kě）以淋浴（yù），不建议使用浴（yù）液、润肤霜等。如（rú）果孩子出现包（bāo）括（kuò）抽搐、肢体抖动、精神状（zhuàng）态差、高烧不退（tuì）等情况，应及时就医。

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