暑假到（dào）了，各种考试刚结束，小朋友们（men）就（jiù）计（jì）划（huá）着要看（kàn）哪（nǎ）些书，惦记着好久没（méi）有玩的（de）游戏，梦（mèng）想（xiǎng）着（zhe）“过好（hǎo）”这两个月的长假。而家（jiā）长担忧的是孩子（zǐ）视力怎么样了？近视度数是否加深了？

　　现在学（xué）校每（měi）学期都检（jiǎn）查（chá）学生的视力和屈光，建立了视力健康电子档案，告知家（jiā）长孩子（zǐ）视（shì）力是（shì）否正常、还是（shì）近视了需（xū）要去医院复查。许多家长特别关心孩子的远视储备还（hái）有多少？眼轴（zhóu）长的快不快？但我们也发现多数家长对这些知识认识不全面、理解有误差。

　　由（yóu）于每个（gè）孩（hái）子（zǐ）的屈光状况不尽相同，对于远视储备正常和近视前期的（de）小学生所采（cǎi）取的预防措施和干（gàn）预（yù）手段是不一样的，因此，家长对下面几个（gè）知识点（diǎn）一定要（yào）弄清楚（chǔ），才（cái）能（néng）做到近视防控有的放矢。

　　远视储备

　　出生后眼球是生理性的远视状态，屈光度数平（píng）均为+2.50~+3.00 D，这种生理性远视储（chǔ）备随（suí）着年龄增长，眼球的远视度（dù）数逐渐（jiàn）降低。

　　6岁（suì）儿（ér）童的远视（shì）储备平均为+1.38 D，8~9岁阶段的下降幅（fú）度明（míng）显，正（zhèng）常每年减少（shǎo）+0.37 D，一般到15岁左右发育为（wéi）正视眼（yǎn）（屈光（guāng）度（dù）数为（wéi）-0.50~+0.50 D之间）。

　　大（dà）多数（shù）孩子的远视储（chǔ）备减少过（guò）快是由于过（guò）早过多近距离用眼，部分儿（ér）童在6岁前即已用完远视储备，导（dǎo）致近视过早发（fā）生。

　　准确（què）检测远视（shì）储（chǔ）备须在充分麻痹（bì）睫状肌（jī）的基础上进行（háng）验光，在没有散瞳状况下的（de）屈光检查，如等效球镜（jìng）度（dù）数<+0.00 D提（tí）示（shì）远视储备（bèi）量不足，需要结合眼轴（zhóu）长度综合判（pàn）断。

　　眼轴长度（dù）

　　眼（yǎn）轴长度指（zhǐ）眼球前后径的（de）长度（dù），6岁（suì）时（shí）约为22.46mm，15岁时约为23.39mm。每（měi）年（nián）平（píng）均以0.09mm的速度增长（zhǎng），7~8岁（suì）时增长幅度最为明显为0.22mm，因此，这个阶（jiē）段眼轴每年增长不（bú）能超过0.3mm。

　　生物测量仪检测眼轴方法（fǎ）简单、方便快捷，无创伤（shāng）和不适，是（shì）判（pàn）断远视储备减少快（kuài）慢和近（jìn）视发生发展的（de）重要参考指标。定期检测眼（yǎn）轴长度，监测眼轴增长的幅度是否超过正常，可以（yǐ）为尽早发（fā）现异（yì）常苗头、及（jí）时寻找原因、进行（háng）预警和干预（yù）提供依据。

　　“真假”近视

　　当检查发（fā）现视力不良和（hé）电脑验光提示（shì）近视时，通过滴睫状肌麻痹眼药（yào）水后散瞳验光（guāng），确定（dìng）是真性近视，还是眼疲劳引起的（de）“假性”近视。

　　近视前期

　　近视（shì）前期是指（zhǐ）6岁（suì）儿童屈光度在（+0.75D—-0.50D之间），7-10岁儿童屈（qū）光（guāng）度在（zài）（+0.50D—-0.50D之间），可（kě）以预测有足（zú）够的可能性发展为近（jìn）视的时期，是（shì）近视预防的黄金时间段（duàn）。如不引起重视、采（cǎi）取（qǔ）有效措施，眼睛的正（zhèng）常状况稍纵即（jí）逝，很快（kuài）发展（zhǎn）为真性近（jìn）视。

　　科学预防近视，从小从（cóng）早开始

　　近视（shì）的发生是一个连续渐进（jìn）且不（bú）可逆的过（guò）程，由最（zuì）初的生理性远视，过渡到近视前（qián）期，在逐渐发展为低度近视（shì），进展成（chéng）为高度（dù）近视。所以，近视预防要从小、从早，特别关注学（xué）龄前和（hé）小（xiǎo）学低年级的近视预防（fáng）关键（jiàn）窗口期（qī），保护好远视储备（bèi），防止远视储备（bèi）消耗过早和眼轴增长（zhǎng）过快。

　　如果（guǒ）这个阶（jiē）段的小朋友远视储备低于正常（cháng）下限（xiàn），眼轴增长半年超过0.2mm，建议家长（zhǎng）在医生指导下每晚使（shǐ）用0.01%低浓（nóng）度阿托品眼药水，控制眼轴的过快增长（zhǎng），预防（fáng）近视的发生（shēng）

　　若孩子已（yǐ）无远视储备，散瞳验光属（shǔ）于近视前期（qī），就要对其用眼卫（wèi）生等情况具（jù）体分析（xī），寻找原（yuán）因，同时要检查视功能、眼压等（děng）指标，在使用低浓（nóng）度阿托品眼药水基础（chǔ）上，针（zhēn）对视功能异常（cháng）配合相关训练和中医的（de）针灸按（àn）摩，减少眼（yǎn）疲（pí）劳，延缓眼轴的生长，每3个月复查评（píng）估干（gàn）预效果。

　　因此，暑假（jiǎ）一定要带孩子到（dào）医院做详细检查，除（chú）检查视力、屈光外，还要检（jiǎn）查眼轴、角膜曲（qǔ）率（lǜ）、眼压等指（zhǐ）标（biāo），确定（dìng）是否真性近视还需要散瞳（tóng）验光，近视度数高、眼轴过（guò）长的要做眼底照相等（děng）检查。已（yǐ）经近（jìn）视（shì）戴镜矫正的孩子通过检查戴镜视力、屈光（guāng）度（dù）变化和眼（yǎn）轴增长来判断近视（shì）控制的效果，决定是否需要联合其他近（jìn）视（shì）控制手段或矫正方式（shì）等。

　　只有清楚远视储备（bèi）、眼轴等（děng）指（zhǐ）标的意义，定期检（jiǎn）查掌（zhǎng）握其动态变化数据，还要保证户外活动（dòng）时间，合理安（ān）排学习任务，控制使用电子产品（pǐn）和玩（wán）手机游戏，重视用眼卫生，才能（néng）做好预（yù）防近视的发生（shēng）和发展，保障孩子在暑（shǔ）期的视力健康，让眼睛“安（ān）全”地度个长假。

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