近5年来，我（wǒ）国19~35岁（suì）青（qīng）年人（rén）的胃（wèi）癌发病（bìng）率比30年前（qián）翻了（le）一番（fān），胃癌防治（zhì）已经成（chéng）为社会广泛（fàn）关注的健（jiàn）康焦点。

　　据医学统计数字显示，中（zhōng）国肠胃病患者（zhě）有1.2亿，每年（nián）新增40万胃（wèi）癌患者，占（zhàn）世界胃癌（ái）发病人数的（de）42%。

　　然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的（de）胃炎演变到最后的（de）胃（wèi）癌，是一个循序渐进的（de）过程（chéng）。

胃（wèi）炎到胃癌有（yǒu）四步

　　Correa序列提（tí）出：从（cóng）胃炎到胃癌有四步演变（biàn）过程：

　　慢性浅表性（xìng）胃炎

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　　慢性萎缩性胃炎

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　　肠上皮化生、异（yì）型（xíng）增生（shēng）

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　　胃癌

　　第一步：慢（màn）性浅表（biǎo）性胃炎

　　所（suǒ）谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织（zhī）学上有炎症（zhèng）细胞浸润、组织水肿等。

　　一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎（hū）无一例（lì）外（wài）都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！

　　事实上（shàng），胃镜报告中的很多慢性浅（qiǎn）表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性（xìng）消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症（zhèng）。

　　也（yě）就是说，慢性浅表（biǎo）性胃炎距离胃癌还很远，所以（yǐ）无需惊慌。

　　第（dì）二步：慢（màn）性萎缩性胃炎

　　一般年轻（qīng）患（huàn）者以（yǐ）浅表（biǎo）性胃炎（yán）为（wéi）主，年长患者则以慢（màn）性萎缩性胃炎（yán）为主。

　　我们的（de）胃每天都（dōu）要受到食（shí）物刺激（jī），或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间（jiān）长了，会慢慢演发展为慢性萎缩性胃（wèi）炎。

　　慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平（píng）行的。

　　病理（lǐ）表现为（wéi）胃黏膜层变薄（báo）、萎缩等。浅表性胃（wèi）炎和（hé）萎缩（suō）性胃炎两种病理改变可以同时存（cún）在。

　　好多患者认为，萎缩性（xìng）胃炎（yán）属于比（bǐ）较（jiào）严（yán）重的胃病，自（zì）然会有比较（jiào）明显的不（bú）适症状。其实不然（rán），萎缩（suō）性（xìng）胃炎症状没（méi）有特异性，甚（shèn）至部分患者（zhě）没（méi）有明显主诉。常见症状以隐（yǐn）痛，饱胀不适及消化不（bú）良（liáng）为（wéi）主，餐后较明显，嗳气、反酸（suān）、恶心、呕吐、食欲不振等（děng）其它消化不良（liáng）症（zhèng）状。

　　萎缩性胃炎（yán）的诊断靠胃镜，不能以症状来判（pàn）断是（shì）否患（huàn）有萎缩性胃炎。患（huàn）者的症（zhèng）状与胃镜（jìng）检查所（suǒ）见和病理（lǐ）结果并（bìng）不成正比。也就是说，无（wú）明显症状（zhuàng）的患（huàn）者（zhě）可能患有较严重的萎缩（suō）性胃（wèi）炎；相反（fǎn），有显（xiǎn）著不适症状者未必会有胃（wèi）黏膜萎（wěi）缩。疾病是复杂的（de），不是简（jiǎn）单一一对应关系，需（xū）要综合（hé）诊（zhěn）治。

　　慢性萎缩性胃炎发展为胃（wèi）上皮（pí）原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变，经过多阶段（duàn）、多基因变异积累发展为（wéi）胃癌（ái）。

　　第三步：肠上皮化生、异型（xíng）增（zēng）生

　　胃（wèi）炎反复发生（shēng），胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了（le）本该在（zài）肠道才有（yǒu）的细胞，出现了（le）“肠上皮化生”。

　　“肠上（shàng）皮化（huà）生”往往被（bèi）认为是癌前病变，发展（zhǎn）下去，就是（shì）胃癌早（zǎo）期。

　　第四步：胃癌（ái）

　　经过前三步的逐渐发展（zhǎn）累积，慢慢就胃癌就来了。

　　作为最常见的（de）恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导（dǎo）致失去最佳治疗时机。

　　如（rú）果出现以下（xià）症状，你要（yào）警惕了：

　　不能缓解的腹部不适。包括胃部（bù）闷胀、食（shí）欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口（kǒu）服药（yào）治疗（liáo）效果不（bú）好（hǎo），或者时好时坏，症（zhèng）状呈进行性加重的特点（diǎn）；

　　体重减轻，同时伴有（yǒu）疲倦（juàn）无力的感觉（jiào）。

　　大便（biàn）明显变黑。因（yīn）为（wéi）胃（wèi）内肿瘤破（pò）溃导致出血，从胃（wèi）部渗出的（de）血（xuè）液到达（dá）肠部变成了黑色，再与（yǔ）大便一起排（pái）出体外。