手足(zú)口病进(jìn)入高发(fā)期!家(jiā)有5岁以下小宝一定不能忽视这些问题
发布时间:2018-04-23作者:洛阳leyu乐鱼和慈铭(míng)健康管理有限公司(sī)点击:4610 次
清明(míng)过后,各种可致手足口病的病毒开始“活跃”起来(lái)。来自省卫生(shēng)计生(shēng)委的(de)检测(cè)报告显示,4月第一周(zhōu)有1000多(duō)例病患(huàn),仅4月8日一天,全(quán)省就收到新增手足口病例273例。
郑(zhèng)州人民医院儿科主任医(yī)师李春力说,目前手足口(kǒu)病已经(jīng)进(jìn)入高(gāo)发期,提醒有5岁以下(xià)孩(hái)子的家庭一定要多注意(yì),尽早给孩子接种手足(zú)口疫苗。
手足口(kǒu)发病高峰(fēng)期集中在(zài)4-7月 病(bìng)毒(dú)多(duō)达30多种
手足口病病毒喜热,每年手(shǒu)足口病毒的发病季(jì)一般是4-9月,发病高峰期集中在4-7月。一到春季,随着(zhe)气温升高,手足口患病率就会上(shàng)升。
“引发手足口的病毒人人都可(kě)能感染,但(dàn)要分隐性感染(rǎn)和手足口患者。”李(lǐ)春力说,成人的抵抗力(lì)强,感染后一(yī)般没(méi)有症状,称之为隐性感染。而5岁以(yǐ)下(xià),尤其是3岁以下的孩子(zǐ),是易感易(yì)患病人群。值得注意的是,大人(rén)出门有可能(néng)将(jiāng)病毒(dú)带回(huí)家,大人成了一个(gè)传染(rǎn)源,可以传(chuán)染给孩子(zǐ)。
4月(yuè)9日(rì),国家卫(wèi)生健康委员会在(zài)北京举行(háng)新闻发(fā)布会(huì),会(huì)上,国家卫生健康委员(yuán)会疾控局局长毛群安说,近些年来,全国手足口病呈现了隔年高(gāo)发的特点,预计今年手足口病整(zhěng)体流行的强度将(jiāng)高于去年(nián),是高峰(fēng)年。
据李春力介绍,引(yǐn)起手足口(kǒu)病的病(bìng)毒主要是(shì)肠(cháng)道(dào)病毒,多达30多种,其中最常(cháng)见的就是柯(kē)萨(sà)奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒(dú)71型(EV71)。柯萨奇病毒(dú)一(yī)般会引起(qǐ)疱疹型咽(yān)颊炎(yán)和普通型手足(zú)口病多一些。EV71型病毒(dú)则有(yǒu)一定(dìng)的概率引起手足口病重症。2008年(nián)爆发的手足口病,很多重症患儿是由(yóu)EV71这个病毒引起的(de),也确实(shí)有一定的死亡病(bìng)例。
普通手足口病不可怕 但不可忽视重症迹象
手足(zú)口病(bìng)潜伏期一般(bān)在2-7天,继而在手、足、口(kǒu)和咽颊部出现(xiàn)疱疹(zhěn),手足口(kǒu)病(bìng)的潜伏期(qī)很难被察觉,只有在出现疱疹时,才能被发现和确诊。
李春力说,手足口病最典型(xíng)的症(zhèng)状(zhuàng)就是在口腔、手(shǒu)、足和(hé)臀部出现疱疹。部分手足口病例,仅表现出单纯口(kǒu)腔疱(pào)疹或单纯皮(pí)疹,部分孩子还会有呼吸道的症状,比(bǐ)如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、食欲不振(zhèn)、腹部不适,腹(fù)泻、呕吐(tǔ),但都(dōu)不严重。手足口(kǒu)引(yǐn)起(qǐ)的(de)发烧(shāo)一般不会太高,通常在38.5°以下(xià),也有一些患(huàn)儿不(bú)会发烧或者低烧(shāo)。
“其实普通的手(shǒu)足口是一种自限性疾病,一般一(yī)周左右能够自(zì)愈,基本不需要(yào)特殊的(de)治(zhì)疗。”李春(chūn)力说,真正可怕的是,少数患儿(尤其(qí)是3岁以下的)有可能发展成重症(zhèng),引起心肌炎(yán)、神经(jīng)源(yuán)性肺水肿、肺(fèi)出血(xuè)、无菌(jun1)性(xìng)脑膜脑炎等并发(fā)症,甚至导致(zhì)死亡(wáng)。因此,一(yī)旦确诊得了手足口之后,一定(dìng)要(yào)配(pèi)合医生,在孩子患(huàn)病期间密切观(guān)察孩子的精(jīng)神状态,行为举止,尽早确认是否有重症(zhèng)迹象(xiàng),第一时间送医。
关于重症的表现(xiàn),李春力介绍说,从患者的表现来判断(duàn):持(chí)续高烧(高于39°)、精神状态差、食欲(yù)不振、肢体抖动、心率加快、呼吸急(jí)促、反复高烧……等,一旦(dàn)出现以(yǐ)上(shàng)一种或者几种症状,就存在(zài)发展成重症的(de)风险,一定要(yào)及(jí)时(shí)去医院;从血(xuè)液(yè)化(huà)验结果(guǒ)判断:化验(yàn)显示血糖升高(gāo)、白细(xì)胞持续(xù)增高(gāo)(正常(cháng)的病毒(dú)感染白细胞不(bú)会(huì)增(zēng)高),怀疑有重症的可能(néng)性。
高(gāo)发期做好(hǎo)这些(xiē)预防 有条件尽早注射疫苗
得过一次手足口之后,已经有了抗体,还会再得吗?李春力提醒家长注意,千万不要以为孩子得了(le)一次手(shǒu)足口病,就不会重复患病,孩子每(měi)次(cì)感染的病毒(dú)都可能会不同(tóng)。
在手(shǒu)足口病高发季(jì),李春力建议(yì)家(jiā)长为孩子做好预(yù)防(fáng),首先(xiān),一定要在(zài)手(shǒu)足口爆发极(jí)来临之(zhī)前,提(tí)前一到两个(gè)月,给孩子注(zhù)射EV71疫苗,这是目前最有(yǒu)效的预防手足(zú)口重症(zhèng)的(de)方(fāng)式。其次,切断一切可能出(chū)现的传染(rǎn)途径,防(fáng)止手(shǒu)足(zú)口通过口腔分泌物(wù)、呼吸(xī)道分泌物、疱(pào)疹内的液体进行(háng)传播,其实,最健康有(yǒu)效的方式就是,家长和孩子都要勤洗手,尽量少去人员密集的场所。
有(yǒu)些家长可能会有疑(yí)问(wèn),注射疫苗之后就不(bú)会得(dé)手足口了吗?李春力解释说,注射疫苗只(zhī)能让孩(hái)子产生对EV71的免疫力,对其他病毒引起的手(shǒu)足口病不会(huì)产生免疫力,因(yīn)此接种后还(hái)是有可能被其他病毒感染而患有手足口病(bìng)。但是(shì)其他(tā)病(bìng)毒引起(qǐ)的手足口(kǒu)通(tōng)常都是普通手足口病,很少见到(dào)重症。
治疗手(shǒu)足口病没(méi)有(yǒu)特效药 普通患儿仅需好好休息
确认患儿(ér)得(dé)的(de)是不是手足口(kǒu)病,主要是通(tōng)过观(guān)察咽颊、手、足和(hé)屁股处是不是出现了典型的手足(zú)口病疱(pào)疹,同时配(pèi)合(hé)血常规检查。
“至(zhì)于治疗,手足口病的病毒(dú)感染其实没(méi)有太多(duō)的特效药,大部分普通手足口病(bìng)一般(bān)5-7天(tiān)就会自(zì)愈。”李春力说,如果有(yǒu)些孩子在(zài)生(shēng)病(bìng)期间有(yǒu)不适的症状(zhuàng),医生针对(duì)症状给相应的药物,来(lái)减轻不(bú)适。至于(yú)很多(duō)妈妈提到的利(lì)巴韦林,是有一定副作用的。所以,如果没有重症迹(jì)象,医院会非常规范的用药(yào),利巴韦林很少被用到。除非是遇到(dào)重(chóng)症的情况(kuàng)下,要综合考虑弊大于利,还是利大于(yú)弊(bì),在(zài)非常必要的时候才会使用。
患普通手足(zú)口病的(de)孩子,需要在家好好休息,舒服平稳渡过这几天(tiān)。同时要密(mì)切观察,孩子有(yǒu)无重(chóng)症的预警信号。
李春力建议,家长在(zài)照顾孩(hái)子的过程中要注(zhù)意这些(xiē)方面,手足口(kǒu)病最难受的莫过于口腔疱疹溃疡,吃东(dōng)西会很痛,因此家(jiā)人要给孩子准备清(qīng)淡,软烂易嚼,容易消化的(de)食物(wù);多给(gěi)孩子喝水,最好是温水或(huò)凉水,防止脱水,缓解口腔疱疹带来的不适,还能(néng)带走(zǒu)溃疡面的(de)分泌(mì)物(wù)和细菌,帮助口(kǒu)腔(qiāng)保持清洁(jié),促进伤口愈合;孩子(zǐ)身上长了疱疹,要(yào)给孩子尽量(liàng)穿着松软舒适透气的衣服,注意保持长疹部位的清洁和(hé)裸露,尤其是臀部长疹的(de)孩子,要注意他们的大(dà)小便后的清洁(jié)卫生;天气热起来的话(huà),要(yào)给孩子开空调(diào),尤其是发烧的(de)孩子,空调(diào)会让他们更(gèng)舒适。孩子(zǐ)用过的碗筷,要及时用开水消毒。
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